Заседание
Межфракционной депутатской рабочей группы по вопросам профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом и другими социально значимыми инфекционными заболеваниями (МДГ)

Дата проведения: 13 октября 2010 года, 15.00

Место проведения: Охотный ряд, дом 1, зал № 504

13 октября 2010 года состоялось заседание Межфракционной депутатской рабочей группы по вопросам профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом и другими социально значимыми инфекционными заболеваниями под председательством заместителя Председателя Государственной Думы ФС РФ Н.В. Герасимовой.

В заседании приняли участие депутаты Государственной Думы ФС РФ, представители Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службы РФ по контролю за оборотом наркотиков, Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, Национального научного центра наркологии, а также российских общественных организаций, работающих в сфере профилактики ВИЧ-инфекции.

Это заседание стало первым в осенней сессии, поэтому в повестку были включены сразу пять актуальных вопросов:

• Представление доклада экспертной группы при МДГ «Принципы доказательной медицины и использование программ снижения вреда для профилактики ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп»
• Информация об участии членов МДГ в XVIII Международной конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа
• О проведении очередного заседания МДГ на тему «Профилактика вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку. Научные подходы и практические результаты»
• Информация о начале реализации 5-летней программы «Профилактика ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп населения в Российской Федерации»
• Об организации в Государственной Думе выставки плаката по проблематике борьбы с распространением ВИЧ-инфекции, приуроченной к Международному дню борьбы со СПИДом (1 декабря)

Открывая заседание, Надежда Васильевна сообщила, что в соответствии с решением, принятым на заседании МГД 9 апреля 2009 года, была сформирована экспертная группа. Эта группа провела анализ международного и российского опыта реализации программ снижения вреда, анализ нормативно-правовой базы и экономической эффективности таких программ на основе принципов доказательной медицины и с учетом особенностей развития эпидемии в стране. В состав экспертной рабочей группы вошли представители Министерства здравоохранения и социального развития, Министерства внутренних дел, Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков, Федеральной службы исполнения наказаний, Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, других заинтересованных ведомств, специалисты в области профилактической медицины, наркологии, инфекционных болезней, социологии, психиатрии, а также НКО, работающих в сфере профилактики ВИЧ/СПИДа. Результатом работы группы стал аналитический отчет и рекомендации, которые и были представлены на рассмотрение Межфракционной депутатской рабочей группы в рамках данного заседания.

Н.В. Герасимова поддержала вывод экспертной группы о том, что «использование программ снижения вреда является вынужденным, но осознанным прагматичным выбором, сделанным политиками, учеными, медицинским сообществом и правоохранительными органами развитых стран». Н.В. Герасимова отметила, что «в случае разработки более эффективных методов борьбы с распространением ВИЧ-инфекции применяемые сегодня программы снижения вреда уступят место новым, более современным подходам. До этого времени использование комплексных программ профилактики ВИЧ-инфекции, нацеленных на специфические группы населения, наряду с профилактическими программами, основанными на других подходах, должно быть ориентировано на достижение общей цели - максимальное снижение темпов распространения ВИЧ-инфекции».

Обсуждение продолжил Вадим Валентинович Покровский, руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом. Он кратко охарактеризовал ситуацию с ВИЧ/СПИДом в России как «тревожную», а темпы развития эпидемии как «непозволительные». Говоря о своих опасениях в отношении восприятия доклада общественностью, В.В. Покровский отметил: «Подчас люди, считающие себя нашими «оппонентами» даже не очень представляют себе составляющие программ, о которых спорят, их представления зачастую базируются на ложной отрывочной информации, однако у них сформировался устойчивый негативный стереотип к самому термину «снижение вреда». 

Далее свою оценку выводам, представленным в докладе, также дали (в порядке выступления на заседании):

• Лариса Александровна Дементьева, заместитель начальника отдела организации надзора за ВИЧ/СПИД и вирусными гепатитами Управления эпидемиологического надзора Федеральной служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: «Этот документ позволит веско аргументировать необходимость продолжения работы с такими труднодоступными для медицинских служб группами, как потребители наркотиков»;
• Дмитрий Аркадьевич Голяев, директор проекта Глобального фонда, Фонда «Российское здравоохранение»: «Обсуждаемый сегодня доклад, по моему мнению, как раз и должен позволить, если не поменять мировоззрение людей, которые не хотят считаться с мнением специалистов, то, по крайней мере, создать ситуацию необходимости изучения представленного в нем опыта»;
• Наталья Александровна Должанская, заведующая Отделением профилактики СПИДа и других инфекционных заболеваний Национального научного центра наркологии: «Если мы хотим предотвратить развитие эпидемии ВИЧ-инфекции, которая принимает угрожающие размеры, то мы просто не можем себе позволить отказаться от этого прагматичного и эффективного подхода [снижение вреда], безусловно подтвержденного исследованиями, которые уже сделаны нашими коллегами».
• Алексей Владимирович Бобрик, заместитель директора Открытого Института Здоровья: «Мне хочется выразить надежду, что, учитывая ту высокую площадку, на которой был подготовлен этот доклад, он позволит привлечь внимание к этой проблеме. Задача [доклада] скорее в том, чтобы способствовать конструктивной дискуссии по этой теме. Потому что сегодня этой дискуссии нет. Пока ее нет, тысячи и тысячи людей заражаются ВИЧ-инфекцией, в то время как могли бы этого избежать».
• Михаил Леонидович Зобин, главный врач «Медицинский центр доктора Зобина»: «...самое важное на сегодняшний день - перейти, наконец, от политической, идеологической полемики к профессиональному изучению и анализу уже проведенных исследований и попыткам собственных исследований по проблематике снижение вреда».

Завершая обсуждение вопроса, Михаил Игнатьевич Гришанков, первый заместитель председателя Комитета Государственной Думы по безопасности отметил: «Работа [над докладом] была сложной, но на сегодняшний день никто не может сказать, что его мнение не учтено, потому что работа была публичной. Это главный принцип работы Государственной Думы».

По второму вопросу М.И. Гришанков представил краткий отчет об участии членов Межфракционной депутатской рабочей группы в XVIII Международной конференции по вопросам ВИЧ/СПИДа, состоявшейся в Вене (Австрия) 18-23 июля 2010 года (подробнее см. http://duma.hivpolicy.ru/news/83). Михаил Игнатьевич в частности отметил: «В дни конференции австрийский парламент организовал специальный семинар для депутатов различных стран, в ходе которого состоялся обмен мнениями о роли и месте политиков и парламентариев в борьбе с ВИЧ/СПИДом. Должен сказать, что в разных странах по-разному реагируют на существующие вызовы и угрозы, по-разному определяют приоритеты и подходы к решению проблем. Однако лейтмотивом всех выступлений на данном мероприятии была мысль о том, что без адресной профилактики в группах риска серьезных успехов в борьбе с ВИЧ достичь нереально. Для всего мира это - аксиома».

В сообщении по третьему вопросу заместитель председателя Госдумы Надежда Васильевна Герасимова представила тему очередного заседания МДГ: «Профилактика вертикальной передачи ВИЧ от матери к ребенку. Научные подходы и практические результаты» и предложила членам группы подготовить в рабочем порядке предложения по проведению этого заседания.

По четвертому вопросу выступила Галина Анатольевна Карманова, генеральный директор Фонда «Центр социального развития и информации» с информацией о начале пятилетней программы «Профилактика ВИЧ-инфекции среди уязвимых групп населения в Российской Федерации».

Далее Михаил Игнатьевич Гришанков сообщил о поступившем предложении организовать в Государственной Думе к Всемирному Дню борьбы со СПИДом (1 декабря) выставку социальных плакатов «ВИЧ/СПИД. История в плакатах». Выставка, подготовленная Российским медиапартнерством в борьбе с ВИЧ/СПИДом, представляет собой «историю развития плаката и подходы разных стран к решению проблемы ВИЧ-инфекции». Как пояснила Наталья Вячеславовна Подогова, председатель правления Фонда поддержки приоритетных стратегий в сфере общественного здравоохранения, основной целью выставки является «противодействие дискриминации людей, затронутых проблемой ВИЧ-инфекции».

Подводя итоги заседания, Надежда Васильевна Герасимова поблагодарила всех экспертов и пригласила их принять участие в подготовке к следующему заседанию.